聊城市人民医院（三级甲等综合性医院）

2023-07-04 18:45:27未知作者:无限魅力物联网

聊城市人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健于一体的三级综合性医院，是泰山医学院临床学院，澳大利亚查尔斯特大学研究生培养基地，山东大学医学院研究生培养基地，徐州医学院麻醉学硕士研究生培养基地，泰山医学院口腔学院设在该院，综合实力处于省内同级医院先进行列。

中文名

聊城市人民医院

成立时间

医院等级

三级甲等

医院类型

综合医院

是否医保

是

联系地址

山东省聊城市东昌西路67号

总部地点

山东省聊城市

历史沿革

1949年9月，冀、鲁、豫九专署政民医院由朝城搬到聊城和哈利生二分院合并，正式成立平原省聊城专区人民医院。院址在聊城古楼东北白衣堂街天主教堂内。

1949年11月，中国人民解放军陆军三机动医院三分院部分同志并入本院。医院亦称聊城区公立医院。

1952年11月，平原省撤销，医院划归山东，改名为山东省聊城专区人民医院。

1954年，医院改名为聊城专区第一人民医院。

1957年，由省投资，在王口桥东征地100亩，开始建设新院。

1958年9月，医院由聊城古楼东北白衣堂街迁至王口桥东新院址，改名为山东省聊城中心医院。

1967年3月，聊城专区改为聊城地区，医院亦改名为聊城地区人民医院。

1981年4月，门诊大楼建成交付使用。

1985年9月，外科系统病房楼投入使用。

1990年5月，内科系统病房楼投入使用。

1993年12月，成为泰山医学院教学医院。

1994年1月，干部保健楼投入使用。

1997年11月，成为泰山医学院附属医院。

1997年12月，科技楼投入使用。

1998年3月26日，聊城撤地改市，医院更名为聊城市人民医院。

1998年5月4日，聊城市人民医院分院——聊城市脑科医院动工建设。

2001年6月28日，聊城市人民医院分院——聊城市脑科医院正式投入使用。

2001年9月12日，聊城市人民医院二分院开业。

2003年，11月8日，聊城市人民医院社区医疗中心正式挂牌成立。

2004年8月13日，医疗保健中心大楼动工建设。

2004年12月28日，聊城市人民医院眼耳鼻喉医院正式开业。

2007年10月16日，建筑面积达11万平方米的医疗保健中心大楼投入使用。

特色科室

聊城市人民医院有29个科室成为国家级、省级重点学科，有3个实验室成为省级重点实验室。中医儿科成为国家中医药管理局“十二五”中医药重点学科建设单位，中医肛肠科被批准为国家中医药管理局“十二五”重点专科建设项目，肝胆外科具有国家卫生计生委批准的肝脏移植资质，口腔颌面外科整形专业是国家A级专业，口腔修复正畸专业是国家首批卫生行业职业技术培训基地，病理科成为国家卫生计生委“远程会诊专家成员单位”，心内科、儿科被山东省委、省政府批准设立“泰山学者”岗位。

医院简介

聊城市人民医院始建于1949年9月，座落在聊城市中心，是聊城市规模最大的集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级综合医院，是泰山医学院附属医院，聊城市紧急救援中心设在该院。

医院占地面积226.9亩，建筑面积17万平方米，现有职工1500余人，其中高级专业技术人员295人，中级专业技术人员506人，具有博士、硕士学位者120人。医院设有54个临床、医技科室，35个病区，开放床位1300张，床位使用率96.1％。年门诊量85万余人次，年出院病人8.3万余人次。

聊城市人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健于一体的三级综合性医院，是泰山医学院临床学院，澳大利亚查尔斯特大学研究生培养基地，山东大学医学院研究生培养基地，徐州医学院麻醉学硕士研究生培养基地，泰山医学院口腔学院设在该院，综合实力处于省内同级医院先进行列。医院现有业务用房25万平方米，其中医疗保健中心大楼建筑面积11万平方米，是全省单体建筑面积最大的现代化医疗建筑。现有职工3100余人，其中高级专业技术人员550人，博士、硕士及同等学力人员600余人。设有72个临床、医技科室，81个病区，开放床位2600张。设有9个市级医学研究机构，5个临床实验室，12个硕士研究生培养点。拥有256层螺旋CT、64排64层螺旋CT、3.0T磁共振、SPECT/CT等万元以上大型医疗设备2300余台(件)。年门诊量153万余人次，年出院病人13万余人次。

普外肝胆外科被卫生部批准为肝脏移植指定单位，口腔颌面外科整形专业被卫生部批准为国家A级专业，口腔修复正畸专业被卫生部确定为首批卫生行业职业技术培训基地。心脏内科、神经内科为山东省医药卫生特色专科，心脏外科、胸外科、血液内科、肿瘤内科、麻醉科、手术室为山东省医药卫生重点专业。消化内科、小儿科、骨外科、口腔科为市级重点学科，神经外科、妇产科、影像科、病理科为市级特色专科。

医院坚持开放式办院，与美国、英国、澳大利亚、荷兰、日本、韩国、新加坡等国外医学院校开展实质性合作。创新开展介入、微创技术、组织、器官移植技术、急危重症救治技术、疑难病症诊疗技术等技术项目，开展了腔镜下心脏手术、肩关节置换术、颈内动脉内膜切除术、颅外-颅内动脉搭桥术、神经功能外科手术、半相合异基因骨髓移植术等一大批达到国际先进水平的技术项目，许多外省病人千里迢迢来院就医。承担国家十一五攻关课题、863计划、国家自然科学基金项目等课题30余项，获得省、部级科技进步奖16项。

医院秉承强基础，重服务，育名医，创名院的办院理念，弘扬修己以敬，诚信载物的医院精神，奉献、创新、责任、荣誉的价值观。获得了全国五一劳动奖状、全国精神文明建设工作先进单位、全国百姓放心示范医院等荣誉称号。

主要设备

医院拥有万元以上大型医疗设备800台件，价值2.5亿元，主要包括64排CT、德国西门子公司生产的核磁共振、X光机（500mA、800mA、1000mA以上）、r-照相机、体外循环机、碎石机、伽玛刀、MRI、彩色多谱勒成像仪、自动生化分析仪、血液透析仪、环氧乙烷消毒设备、头部CT、钴-60治疗仪、超高速CT、日本欧林巴斯XQ—240型电子胃镜、JF—140R型电子十二指肠镜、CT—140I型电子结肠镜系统、高频乳腺机、多功能心脏监测仪、心脏除颤仪、美国低温冰冻切片机、HPIAS—1000彩色病理图文分析系统、螺旋CT、CR、ECT、PET、C型臂、医用直线加速器、血管造影机、后装机、高压氧舱、晶体超声乳化系统、运动平板仪、准分子激光治疗仪、热扫描成像系统、产科胎儿监护中央站、经颅多谱勒、白内障超声治疗仪、日本光电三导联全自动心电图机、眼前节激光、眼后节激光、激光光凝仪、青光眼早期随访系统、化学发光免疫分析系统、双光径免疫浊度分析仪、尿沉渣分析系统、耳鼻喉动力系统、射频等离子手术系统、肺功能仪、血液净化人工肝支持系统、超声刀、肌电诱发电位仪、流式细胞仪、微波综合热疗机、胃肠动力检测系统、锝气体发生器、全自动动脉硬化测定仪、脑电图机、EMS碎石清石系统、眼科准分子激光治疗仪、玻璃体切割机、共焦激光眼底扫描系统等。

医疗条件

聊城市人民医院资深医生医院重视学科建设和技术进步，目前拥有9个市级研究机构、5个临床实验室、两个研究生培养点，三个重点学科，其中神经内科是山东省特色专科。近几年，先后开展了300多项新技术、新项目，有三十多项科研成果通过鉴定，其中有4项达国际先进水平，14项达国内先进水平，8项国内领先水平，获省科委科技进步奖4项。

在与国内知名医院建立密切联系的同时，与美国、英国、澳大利亚、荷兰、日本、韩国、新加坡等国外建立协作关系，开展实质性合作，一大批业务骨干学成归来，促进了医院整体水平全面提高。相继开展了脏器移植、腔镜技术、显微外科和介入技术等技术项目。心外科在山东省同级医院率先开展了心脏移植手术；血液内科开展了骨髓移植、异基因干细胞移植及半相合异基因骨髓移植手术，骨外科开展膝、肩、髋关节置换术，神经外科经动脉内膜剥脱术，部分项目填补省内空白。

近几年，承担国家“九五攻关课题”、“863计划”、国家自然科学基金项目等课题30余项，获得省、部级医学科技进步奖16项。

科室设置

聊城市人民医院

口腔科

口腔内科：银汞充填、EB复合树脂补牙、光固化树脂充填、板管充填术、盖髓术，空管疗法、牙内、牙外漂白术、牙龈切除术、根尖脓肿摘除术、前牙完固化美容性修复。

口腔外科：孔牙、恒牙、阻生牙拔除术、牙摸骨修整术、唇系带延长术、唇颊系带修整术、龈颊沟加深术、颌面间隙感染治疗、颌面外伤骨折治疗、颌面部恶性肿瘤（恶性肿瘤根治术）、唇裂（兔唇）腭裂修整术、颌面部整形、疤痕修整术、牙外科正畸术、颞颌关节病治疗。

口腔修复及正畸：活动义齿修复：局部托牙、半口托牙、全口托牙、高温铸造基托。固定义齿修复：高温铸造金冠、烤瓷牙（进口料）、白合金冠、白合金槽、黄合金槽。

传染科

重型肝炎、肝昏迷、肝硬化腹水、人工肝治疗、腹泻疾病及高热昏迷的乙型脑炎等。

骨科

包括脊柱外科专业，创伤外科专业，小儿骨科专业，显微修复专业，骨关节病、骨肿瘤等骨病专业。

开展各类脊柱外科手术，如颈椎病、腰椎疾病引起的四肢疼痛、麻木，脊柱骨折脱位的各种内固定方法，脊柱侧弯畸形、脊柱肿瘤、结核的手术治疗以及人工椎体置换等。

一、创伤外科专业包括对各类复杂骨折、关节内骨折及骨折并发症的处理和手术治疗，带锁髓内钉在下肢骨折中的应用、关节周围骨折的支持钢板的应用、可吸收螺钉在骨端松质骨骨折中的应用等先进的内固定方法，已开展多例人工肩、膝关节置换。

二、小儿骨科专业组开展常见的先天性畸形包括先天性髋关节脱位、先天性马蹄内翻足、斜颈、先天性胫骨不连、骨骺缺损等、以及患儿后天外伤所致骨骺骨折分离。

三、显微修复专业实行显微外科技术各种肌皮瓣进行软组织缺损的修复等。

心内科

开展冠脉造影术、经皮冠脉球囊成形术(PTCA)、冠脉内支架植入术、二尖瓣球囊成形术（PBMV）、射频消融术、永久性起搏器植入术（包括双腔、三腔生理起搏器）等介入手术。先心病的介入治疗，如房缺、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等；其它介入治疗包括心内膜心肌活检、主动脉夹层支架植入术及三腔起搏器治疗心力衰竭，以及各种心血管疾病的治疗。利用心脏彩超对各类心脏疾病的检查。

神经内科

肌电图、诱发电位，脑电地形图、动态脑电监测仪、彩色经颅多普勒超声（TCD），血栓系列检测室，脑脊液细胞学检查。微创颅内血肿清除术、脑卒中早期康复技术、小儿脑瘫引导式教育、开展脑卒中单元、开展脑血管病的高危人群监测、神经介入技术、脑脊液细胞学等技术。各类头疼、头晕、高血压、出血性脑血管病、缺血性脑血管病、癫痫、神经介入等诊治。

呼吸内科

气管炎，肺气肿，肺心病，呼吸道肿瘤等常见病

肾内科

开展血液透析、血液灌流（抢救中毒）、腹水浓缩回输、床边连续性血液净化、血透戒毒、双腔中心静脉导管留置，体外动静脉内瘘、腹膜透析

消化内科

开展常规电子胃镜、十二指肠镜、结肠镜、消化道出血内镜下止血术、内镜下食道静脉硬化及套扎术，食道狭窄内镜下球囊扩张及支架安置术、结肠息肉内镜下高频电凝切除术、内镜下十二指肠乳头切除术及取石术（ERCP）、C14尿素酶呼气试验、食道静脉曲张套扎术、食道狭窄球囊扩张术、食管支架置放术以及常见消化内科疾病。

内分泌科

主要开展糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗性糖尿病昏迷、甲状腺功能亢进危象、垂体危象、糖尿病足、糖尿病肾病等治疗，能对内分泌及代谢疾病包括垂体、甲状腺、肾上腺等方面的疾病进行诊治及各种内分泌疾病急危重症的抢救，糖尿病、甲亢等内分泌系统疾病治疗。

儿科

儿科疾病：哮喘（包括过敏性咳嗽）、重症肺炎、呼吸衰竭、消化道大出血、严重的心肌疾病、心力衰竭、难治性肾病、病毒性脑炎、脑膜炎、川畸病、小儿腹泻、中毒、溺水等,多种新生儿疾病，如新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病，新生儿高胆红素血症、早产儿、新生儿破伤风等，并开展了小儿腹泻轮状病毒快速检测等。

妇产科

在妇科方面开展了卵巢癌根治术、广泛性子宫切除术、乙状结肠代阴道成形术、阴式子宫切除术、腹腔镜下输卵管妊娠MTX注射术、开窗术、绝育术、卵巢囊肿切除术、子宫内膜异位症的治疗术。

产科方面开展了优生优育咨询门诊、外周血、绒毛、羊水的染色体检查、母乳喂养问题解答门诊、高危妊娠监护等，能解决各种复杂的病理产科疾患，开展了腹膜外剖宫产等手术。

门诊开展了微波治疗宫颈糜烂、息肉、尖锐湿疣、无痛人流术等。

普外科

十二指肠镜技术、胰胆管造影（ERCP）、十二指肠乳头切开术（EPT）、腹腔镜胆囊切除、阑尾切除、疝修补和胃十二指肠穿孔修补术、肝叶段切除、胰十二指肠切除、肝门部胆管癌切除、肝脏移植以及胆囊结石、息肉、急慢性阑尾炎、腹股沟疝、胃十二指肠穿孔、肝内胆管结石以及肝癌、胆管癌（肝门部胆管癌）、胆囊癌、胰腺癌、壶腹部周围癌的治疗和微创治疗乳腺疾病等

胸外科

食道纵膈肿瘤、肺肿瘤切除术，气管肿瘤、食管癌、纵隔肿瘤的治疗。

儿外科

开展了先天性肥厚性幽门狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、先天性巨结肠根治术、各种小儿急腹症、腹部肿瘤等小儿疾病的诊断和治疗、膈疝修补术、脐膨出修补术、脊膜膨出手术、马蹄内翻足矫形治疗、先天性髋脱位治疗。

心外科

心脏、肺脏移植，先天性心脏病根治、心脏瓣膜病瓣膜置换术、冠心病搭桥手术

泌尿外科

开展泌尿系结石、前列腺增生和肿瘤的治疗，应用输尿管镜通过尿道、膀胱进入输尿管把结石击碎取出治疗、开刀取石及微创法相结合治疗泌尿系结石，对老人前列腺增生，排尿困难或尿潴留，应用前列腺摘除术及运用汽化电切镜通过尿道到达前列腺，行汽化电切除术对慢性前列腺炎采用服药加体外射频热疗的综合疗法以及肾移植。

神经外科

一、开颅血肿清除术、重型颅脑损伤的亚低温治疗、过度换气治疗等。

二、颅内肿瘤方面：大脑突面肿瘤切除术、听神经肿瘤切除术、松果体区肿瘤切除术、四脑室肿瘤切除术、经鼻脑垂体肿瘤切除术等。

三、介入治疗方面：经股静脉穿刺插管全脑血管造影术、脑血管畸形的介入栓塞治疗、脑肿瘤的介入化疗等。

四、椎管疾病治疗方面：高位颈椎管内肿瘤摘出术、颈间盘突出的手术治疗。

五、小儿先天疾病方面：幼儿脑积水的脑室腹腔分流手术、双颅畸形手术分离术、周状颅畸形的手术成形术等。

保健科

按照市委、市政府要求，承担市直单位干部的医疗保健任务

肿瘤科

各类肿瘤的综合治疗，如食道癌、肺癌、纵膈肿瘤胰头癌、直肠癌、肝胆道癌肿、乳腺癌等的诊治。

烧伤整形科

开展了各种烧伤和整形深度烧伤的早期整复手术治疗，包括大面积深度烧伤、早期分期分批切削痂植皮术，自体微粒皮+异体（异种）皮或生物敷料修复创面、热压伤、电烧伤的早期手术等的修复治疗。

中医科

肝、胆、脾、胃、老年病、月经病、脑病、肾病、各类肿瘤等中医治疗及碎石技术等

皮肤科

各类性病：包括艾滋病、梅毒、淋病、支原体、衣原体、生殖器疱疹、尖锐湿疣等。各类皮肤病。

肛肠科

治疗肛裂、内外痔、直肠及结肠疾病等

康复科

颈肩腰腿疼疾病的治疗、功能训练指导、心脑血管疾病及术后功能训练等。

血液内科

对各类恶性肿瘤、白血病及淋巴瘤、贫出血、血小板减少等血液病诊断和治疗及骨髓移植等。

免疫内科

内分泌系统疾病、遗传性疾病及风湿免疫病的诊断与治疗

眼科

开展超声乳化白内障摘除术，联合进口折叠人工晶体植入术，角膜移植术、网膜脱离复位手术、眼内异物摘除术、抗青光眼手术、斜视矫正术，眼部开展了肿瘤摘除术、眼后段玻璃体-视网膜手术、眼部肿瘤及各种畸形整复术、准分子激光技术

耳鼻喉科

耳鼻喉常见症状的诊治，特别擅长耳鼻喉、头颈各类肿瘤早期检查，手术切除功能重建，喉、下咽癌切除功能重建，功能性鼻窦内窥镜手术，中耳炎手术治疗及功能重建，开展了我市第一例电子耳蜗植入术。

核医学

开展多项核医学检查和治疗包括：心肌血流灌注断层显像、甲状腺显像、全身骨显像、肾动态显像、脑血流断层显像、亲肿瘤显像等影像检查；甲状腺激素7项测定，还开展了甲状腺吸131I功能试验，89Sr内放射治疗恶性肿瘤骨转移，口服131I治疗甲状腺功能亢进，皮肤血管瘤及疤痕的90Sr敷贴治疗等检查和治疗工作。

ICU室

开展对各种围术期危重病人、24小时全程监测治疗

急诊科

急性有机磷中毒抢救等及对各种紧急医疗情况采取有效医疗救护。

放疗科

各类肿瘤的放疗。

麻醉科

实施气管内插管、经鼻气管内插管全麻以及新生儿及小儿全麻、低温麻醉、控制性降压麻醉、全身静脉麻醉和颈胸、腰部硬膜外麻醉、硬腰麻联合麻醉和各种神经阻滞麻醉及术后镇痛等。

介入科

开展栓塞术、动脉内药物灌注术、经皮穿刺体腔减压术、经皮穿刺活检术及消融术等介入治疗

病理科

开展针刺细胞学、脱落细胞学、术中细胞学及细胞块检查，化学染色、常规病检、快速冰冻切片诊断、脱薄细胞学及细针穿刺细胞学诊断、免疫组化如ER、PR、CK、S—100等的诊断。

B超室

诊断肝、胆、胰脾、肾、输尿管、膀胱、子宫、附件、肾上腺、前列腺、腹膜后，正常及异常妊娠、胎儿畸形、眼部、甲状腺等各脏器及部位的各种免疫疾病、结石、肿瘤等疾病，并在B超下治疗肝脏肿瘤。

放射科

普通胸透、X光拍片、数字胃肠及各类造影技术

CT室

各种CT扫描技术。

磁共振室

中枢神经系统、心脏大血管病的MRI诊断，肝癌的诊断和介入治疗及鼻咽癌的影像诊断等

医学检验科

开展临床血液、临床生化、临床免疫、临床微生物和基因诊断、荧光免疫技术、ENA抗体测定等。成分血制备、交叉配血。各类肝炎、艾滋病的筛查。开展基因多态性检测、肿瘤分子生物学遗传标记物检测、线粒体突变基因检测、病原体变异基因检测、流式免疫学检测技术、流式DNA倍体和细胞周期分析、流式群体反应性抗原(PRA)检测、HLA-B27基因检测、线粒体突变(mtDNA11778位点突变)、各种组织及组织细胞培养、对核酸、蛋白质及细胞等分析与研究。

专科特色

医院拥有2个省级特色专科、4个市级重点学科、4个市级特色专科，其中：

神经内科、心内科为山东省医药卫生特色专科；

消化内科、小儿科、骨外科、口腔科为聊城市重点学科；

神经外科、影像科、妇产科、病理科为聊城市特色专科。

有9个市级医学研究机构，5个临床实验室，10个硕士研究生培养点。[2]

拥有市级专业技术拔尖人才12名，山东省医学专业委员会委员22名，聊城市专业委员会主任委员、副主任委员26名。

近几年，紧紧围绕脏器移植、腔镜技术、介入治疗和关节置换等四大技术亮点，广泛开展新技术、新项目500余项，在多个专业领域填补了聊城市空白。医院先后完成科研成果鉴定140余项，其中10项达国际先进水平；60项达国内领先水平；获科技奖励项目115项，其中6项获省科技进步奖。

常规开展心脏、肝脏、肾脏等器官移植手术。已开展骨髓移植20余例，肾脏移植已成常规开展技术项目，已成功完成经典原位肝脏移植手术8例。妇产科应用宫腔镜诊断，治疗妇科疾病达150余例，包括妇科异常赘生物、不规则阴道流血和绝经后出血的诊断及妇科肿瘤组织息肉摘除和子宫内膜息肉摘除的治疗。普外科肝胆组利用腹腔镜行胆囊切除30余例，胃肠组应用腹腔镜行结肠癌、直肠癌根治术8例。消化内科消化内镜、胃镜、结肠镜、十二指肠镜完成4500余例，居省内各级医院首位。心血管专业完成房缺、室缺、造影等介入手术160余台次；

神经内科开展颅内动脉狭窄支架植入术和弹簧圈栓塞治疗脑动脉瘤；神经外科开展颅内动脉瘤介入治疗、血管畸形栓塞治疗、脑血管造影；儿科成功开展小儿动脉导管未闭封堵术（PDA）、先天性心房缺损封堵术和肾脏穿刺活检术诊断小儿难治性肾病；介入科已完成外周介入手术200余例，包括良、恶性肿瘤治疗、食管支架、胆道支架、气管支架、股骨头坏死、脾亢、输卵管性不孕、布加氏综合征、闭塞性动脉硬化等。新开展的介入技术包括肺动静脉畸形栓塞术、气管食管双支架植入术、肝脓肿穿刺引流术、CT下肾囊肿经皮穿刺灭活术、下肢假性动脉瘤栓塞术和糖尿病足介入治疗术等，大大提高了介入治疗技术的社会效益和经济效益。显微外科成功完成断指（趾）再植、臂丛神经损伤神经移位术和股骨头缺血坏死手术。另外，心外科的低体重儿（＜5Kg）复杂先心病手术治疗和成人大动脉瘤破裂手术治疗、泌尿外科的结肠代膀胱术、普外肝胆组的胆道肿瘤肝、胰、十二指肠切除术、普外胃肠组的全营养技术应用胃癌术后和肠瘘、消化内科的胃动力学检查以及儿科的晚发VK依赖因子缺乏颅内出血脑脊液转换等一大批新技术新项目也相继成功开展。

急救范围

承担全市范围内疑难重症病人及突发公共卫生事件医疗救治，包括口腔科、传染科、肛肠科、神经内科、心内科、呼吸内科、消化内科、内分泌内科、免疫内科、血液内科、肾内科、骨科、普外科、胸外科、儿外科、泌尿外科、神经外科、保健科、肿瘤科、烧伤整形外科、中医科、皮肤科、康复理疗科、眼科、ICU、急诊科、妇产科、儿科、耳鼻喉科病人的医疗急救任务。

医疗服务

超声科引进了德国西门子生产的Sequoia512彩超等

为提升医疗服务质量，创建平安医院，聊城市人民医院从细节处抓起，医务处、护理部、质控科等相关科室采取多项措施注重提高医疗服务环节质量，以环节质量的提高保障医疗安全，为打造平安医院奠定良好的基础。

多管齐下确保医疗质量

医疗质量作为医务工作的重中之重，聊城市人民医院医务处多管齐下，狠抓医疗环节质量。

一是加强核心制度落实，认真规范医疗服务行为。每周两次对临床科室进行行政查房，在查房过程中，通过早交班督导检查核心制度落实情况；检查疑难病例讨论、死亡病例讨论，抽查部分病历，针对病历在环节质量方面的不足提出改进意见，限期整改。

二是加强危急值管理，完善危急值运行流程。为进一步加强危急值管理，医务处联合中心实验室、临床科室、信息科、门诊部召开会议，针对危急值的流程、危急值的界定进行了讨论，通过先进的HIS系统进行信息化管理，在制定门诊危急值流程的基础上，在内网上建立危急值警示系统，更好的服务于临床。

三是加强单病种质量管理，积极开展临床路径试点工作。多次召开神经内科、心内科等重点科室座谈会，要求科室尽快完善单病种信息上报工作，进一步规范诊疗行为，保证医疗服务质量；根据卫生部《临床路径管理指导原则》及标准临床路径，对省、市临床路径试点专业进行全员培训，确定具体工作目标和实施步骤，建立适合本院实际的临床路径管理制度、工作模式、运行机制及质量评估和持续改进体系。

四是加强临床用血的安全管理，科学合理用血。医务处制定临床用血的流程，建立健全血液质量监测与信息反馈的制度与规范性文件，制订输血不良反应及紧急用血应对预案，进一步推动输血质控工作，保证医疗质量和医疗安全。

多措并举提高护理质量

护理部重点落实以患者安全为中心的质量管理工程，在不断完善质量管理体系的过程中，提升了护理质量，确保了患者安全。

一是建立三级质控体制，实现护理质量无缝隙管理。实行护理部主任、科护士长、护士长三级质控，逐级落实责任；成立了基础护理、护理文书、病人安全等17个护理管理小组，横纵结合、条块结合，明确了分工，落实了责任，在护理工作中发现问题，迅速根据临床实际改进工作流程，实现了护理质量的持续改进。

二是规范制度流程，严格按照制度流程开展工作，防范了风险的发生。护理部按照《综合医院评价标准实施细则》要求，结合《侵权责任法》，完善了《安全用药管理规范》、《新生儿安全管理制度》、《急危重症病人与急诊科、病房、手术室、ICU之间的交接流程》等制度流程，强化了细节管理，密切了医护配合，减少了差错事故的发生。

三是突出管理重点，加强突发事件应急演练。加大对重点科室的管理，由专人负责对重点科室的检查督导，落实各重点部门管理规范和管理指南，如建立急诊科抢救单元，缩短了抢救时间，提高了抢救成功率。在全院各外科病区建立了术后恢复室，加强对术后患者的管理。坚持防患于未然的原则，在门诊、病区等各个部门进行模拟演练，规范应急处置流程，提高应急反应能力，确保患者在就医环节和检查环节发生意外情况时人员到位、抢救到位。

四是加强护理质量文化建设，不断丰富护理质量管理内涵。在遵循修己以敬、诚信载物的医院精神和奉献、创新、责任、荣誉价值观的前提下，在全院开展优质护理服务示范工程创建工作，营造不以惩罚为目的的护理安全文化，注重从根本上查找不良事件发生原因，改进工作流程。开展百日护理安全活动和护理质控月活动，成立专项护理小组，确保核心制度落实到位。

多种手段加强质量管理

质控科严把病历关，按照《病历质量评价标准》、《电子住院病历管理暂行规定》等制度加强环节与终末病历质量检查，对终末病历进行严格审阅，将终末病历质量信息涵盖病历书写存在的缺陷、乙级病历的份数、月出院病历归档率等反馈给科室，要求科室拿出改进措施。

药学部为加强对临床科室药品应用的管理，在临床一线科室开展了安全用药月活动，每周五下午对全院全部病区进行合理用药检查，着重强调了临床抗生素的合理应用，对于临床科室在药品应用方面存在的问题进行了反馈。

医院感染管理科为强化全院医务人员在感染防控工作中的责任意识，在全院开展了医院感染质量控制宣传月活动，邀请专家对临床科室主任和护士长进行培训，树立了感染控制的新理念。

为检验诸多在提升医疗服务环节质量上采取的措施所达到的成效，近期，医务处联合院务部、护理部、质控科、感染管理科、药学部、经管办、医保办等相关职能科室开展了行政大查房，对临床一线科室的医疗质量、护理服务、药品使用、病历运行、感染管理等方面进行联合督导检查，落实以环节质量的提升达到构建平安医院的目的。